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其实试管婴儿植入失败要不要做清宫是根据情况来定的，像有没有怀孕、有没有妊娠囊、药物流产是否干净。一般来说，囊胚移植失败率不会很高，但是本身41岁高龄女性做试管的成功率不高，除了囊胚的胚胎质量因素，还有其他因素造成4次着床失败，像年龄因素、子宫内膜等。
41岁囊胚植入失败4次要人流试管婴儿失败后是否要清宫是根据失败的环节来决定，比如：
1、试管未怀孕，停用黄体酮后2-7天可自然出血，无需清宫
2、试管怀孕，但是没有妊娠囊，也就是我们说的生化妊娠，其停药后较短时间内可来月经，无需清宫
3、宫内孕囊胎停，部分人群在停用保胎药物后可发生自然流产，部分人群需行药物流产。通常妊娠7周内可选择药流物产，流产后如B超显示宫内完全流干净，则无需清宫，否则需要清宫。
41岁女性囊胚移植成功率单纯从囊胚的角度来讲，移植成功率相对比较高，一般在50%-60%。囊胚移植的成功率也受多方面因素影响，比如女性子宫内膜的容受性，种植窗口期的选择，内膜准备的方案，以及医疗单位的诊疗水平等，也受女性内分泌状态的环境，以及精神、情绪等心理因素的影响。
41岁4次种植失败的理由1、年龄因素：卵巢的功能在女性35岁以后就开始下降，而且卵巢功能和子宫环境也都会出现退化，导致着床能力比较差
2、内膜容受性：子宫内膜对于胚胎移植也比较重要，过厚过薄都会影响到胚胎着床的，其发育状况会直接影响到它对胚胎的接受能力
3、免疫：胚胎移入患者子宫后，全身或子宫内膜局部的自然杀伤细胞的活性异常升高，自身的免疫系统对胚胎进行免疫攻击阻碍其着床，造成移植失败。
总之，试管婴儿植入失败要不要做清宫是根据情况来定的，像有没有怀孕、有没有妊娠囊、药物流产是否干净。一般来说，囊胚移植失败率不会很高。
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