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如果产后45天出现大便疼痛、大便出血的情况，这种情况很可能是便秘引起的。这个时候不要太紧张。生活中可以多注意饮食，多吃一些蔬菜水果，促进肠胃蠕动。平时，一定要避免吃辛辣刺激的食物。产后大便出血和疼痛可能是痔疮引起的。痔疮很常见，尤其是对于孕妇来说。增大的子宫会给直肠带来一定的压力，直肠静脉回流不畅，发生便秘，从而导致痔疮。严重的肛裂会导致排便后持续很长时间的疼痛。这是因为裂隙足够深，可以到达肛门内括约肌，导致排便后肛门内括约肌痉挛而产生疼痛。
产后出血通常发生在什么时候？剖腹产后两小时内很可能发生大出血，所以剖腹产后一般需要观察两小时。剖腹产过程中出现大出血的时间段有3个时间段：一是剖腹产过程中，手术过程中容易出现大出血；产后出血是指产后24小时内阴道分娩出血量超过500毫升、剖腹产出血量超过1000毫升。是严重的分娩并发症，也是我国孕产妇死亡的主要原因。产后反复出血不是月经。产后反复出血需要及时就医。需要进行B超、妇科检查等相关检查，排除体内残留的胎盘、胎膜。此时B超检查常可见体内有异常回声。如果是轻度贫血，可以通过饮食来调节。建议多吃一些有营养的食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶等优质蛋白质。正常情况下，产后出血是从分娩当天开始的。如果半个月内发生，反复出血、持续出血、2周内出血，只要出血量不大，都是正常的。
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