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不少的不孕不育患者做试管婴儿失败了，多数都是由于胚胎质量很大，可是就是不容易着床，那么为什么会这样呢?通常来说，假如植入了顶级胚胎超过了10颗还是没办法顺利着床的话，那么就可以看看是否是子宫的着床环境出现了问题。
有医生认为，影响到子宫着床环境的因素很多，包括有子宫内膜息肉，子宫肌瘤，子宫腔粘连，子宫内膜异位症等等，或者是子宫内膜厚度不够，输卵管水肿，甚至排卵针都有可能影响到。
子宫息肉、肌瘤都会占据子宫腔，导致胚胎不易着床，而透过宫腔镜手术能够提高试管婴儿怀孕率。这里需要注意的是将近有七成的子宫肌瘤患者，其肌瘤可能会改变HOXA-10的基因表现，导致胚胎不容易着床。
而子宫腔由于发炎导致沾黏者，也是很难怀孕的，不过如果在做试管婴儿之前能够通过宫腔镜沾黏剥离手术搭配雌激素治疗可使75%左右患者能透过试管婴儿成功怀孕。
输卵管水肿，通常都是由于输卵管阻塞续发经血累积在输卵管内所致，因此在胚胎着床的时期，常常就会有血水倒灌到子宫腔，从而导致怀孕也变得的困难，通常在腹腔镜手术切除输卵管水肿后，也就容易着床了。
子宫内膜太薄确实严重的影响胚胎着床，研究提出子宫内膜厚度超过0.9公分才是比较适合胚胎着床，而假如子宫内膜的厚度少于0.6公分那么就不利胚胎着床了。
也正是由于这些原因，因此不少的不孕不育的患者都需要在做试管婴儿之前做宫腔镜手术，清除影响试管婴儿成功率的障碍物，让怀孕更简单。
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