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试管婴儿治疗过程中，胚胎冷冻移植扮演着极其重要和基本的角色，可以说不可或缺。在第一次移植不成功或不适合新鲜胚胎移植时，可以选择冷冻胚胎复苏后移植。根据冷冻时间的不同，胚胎分为卵裂期胚胎和囊胚。那么，为什么在试管婴儿冻胚移植之前需要做监测卵泡呢？针对这个问题小编请来了深圳边检总站医院生殖医学科主任来为大家解答。
主任介绍，胚胎埋入子宫内膜的过程称为植入或着床。植入后，母体提供营养物质，胚胎在子宫内生长发育，最终成为胎儿至分娩。在生殖周期的大多数时期子宫内膜都不能植入，即子宫仅仅在一个极短的时间内才允许胚胎植入。这个时期的子宫内膜称为敏感期或接受期。子宫内膜的接受性机制目前还不清楚，胚胎与子宫内膜同步发育且功能协调是着床的必备条件之一。
冻胚移植周期，根据患者的个人情况，有三种方案可供选择：自然周期、促排卵周期和人工周期。其中自然周期及促排卵周期，要根据排卵时间来推测子宫内膜接受期，从而确定冻胚移植时间，保证胚胎与子宫内膜发育同步。
为何试管婴儿冻胚移植之前需要做监测卵泡呢?接受此两种方案的患者，需要在当月通过B超监测卵泡发育。而人工周期方案的患者，是通过外源性激素来控制子宫内膜的转化，主要通过超声影像学内膜厚度和形态的变化，来确定子宫内膜接受期，从而决定冻胚移植时间。
冻胚移植的宝宝健康吗?
这是大家最关心的问题，尽管有些争议，但是大多数研究结果告诉我们冻胚移植出生的宝宝是安全的。有研究发现冻胚移植和自然受孕出生的新生儿相比，两组宝宝的听说能力无差异, 在神经系统的发育上面也没有差异。
在孕期安全方面存在争议，有学者研究认为冻胚移植出生的新生儿早产率偏高、新生儿的出生体重低。但是也有些报道结果显示冻胚移植的新生儿的出生体重高、胎龄长，而且发现冷冻胚胎的新生儿先天畸形发生率明显低于新鲜周期组。
在我国，2009年有一项研究数据表明利用玻璃化冷冻技术获得的新生儿孕周较长，出生体重及身高都大于新鲜周期直接移植的胚胎，而且并不增加新生儿的出生缺陷和死亡率、早产率和多胎率。
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发表于 2024-8-28 22:58:07